Az urológia a férfi és női húgyuti, – valamint a férfi ivarszervek megbetegedéseivel és kezelésével foglalkozó szakterület.
Ide tartoznak a vesék, a húgyhólyag, és férfiaknál a prosztata, a herék és mellékherék betegségei.
A leggyakoribb urológiai betegségek a különböző gyulladások, vesekő, a jó és rosszindulatú daganatok, fejlődési rendellenességek.
Urológiai daganatok
Az urológiai daganatok (veserák, húgyhólyagrák, prosztatarák, hererák) jelentős része tünetmentesen, panaszok nélkül, lassan alakul ki. A vesék rosszindulatú daganatainak diagnosztizálása szempontjából az évenkénti szűrővizsgálat (urológiai vizsgálat, hasi UH-vizsgálat) rendkívül fontos, így a betegség időben kezelhető, gyógyítható.
A húgyhólyagrák egyik leggyakoribb tünete a vérvizelés, mely felhívhatja a figyelmet a betegségre. Vérvizelés esetén elengedhetetlen vizsgálat a húgyhólyag tükrözése! Rendelőnkben lehetőség van húgyhólyag tükrözésre, – igény esetén – altatásban is.
A prosztatarák az 50 éves kor feletti férfiak második leggyakoribb rákhalálozási oka. A jóindulatú prosztata megnagyobbodáson belül gyakran tünetmentesen alakul ki. Rendszeresen végzett prosztata rákszűréssel – mely 50 év felett évente javasolt – a betegség időben felfedezhető, kezelhető, gyógyítható. (fizikális vizsgálat, PSA-vizsgálat vérvétel útján, UH-vizsgálat, szükség esetén szövetminta vétel- biopsia).
A hererák a fiatal férfikor megbetegedése, melynek korai felfedezése rendkívüli jelentőségű, hiszen az időben elkezdett terápia teljes gyógyulást ígér. Fontos ezért az időszakos önvizsgálat mellett, gyanú esetén urológiai kivizsgálás (fizikális vizsgálat, UH-vizsgálat, vérvétellel heretumor markerek (AFP,beta-HCG, LDH).
Húgyúti kövesség
A vesekövesség gyakori urológiai megbetegedés, mely sok esetben évek alatt, tünetmentesen alakul ki. Amennyiben nem kerül időben felfedezésre, és vesekőzúzással vagy műtéttel eltávolításra, krónikus, visszatérő gyulladást okozhat, mely végül akár az érintett vese pusztulásához is vezethet.
A húgyvezetékben lévő kövek leggyakrabban heves tüneteket okoznak (vesegörcs), melyek sürgősségi ellátása szükséges.
A húgyhólyagban kialakult kövek általában következményes kövek, melyek a prosztata megnagyobbodás okozta vizelet-pangás miatt jönnek létre. Általában a panaszok (vizelési panasz, véres vizelet, visszatérő alsó hugyúti gyulladás) miatti teljeskörű urológiai vizsgálat derít rá fényt.
Prosztata megnagyobbodás
Az 50 év feletti férfiak leggyakoribb urológiai megbetegedése. Fő tünetei a nehézvizelés, a gyakori, sok esetben parancsoló vizelési inger, a vizelet visszatartás nehezítettsége (incontinentia), szakaszos vizelet ürítés, gyakori éjszakai vizelés, véres vizelet, végső esetben a vizelet elakadása.
A betegség diagnosztizálása, kezelése, gondozása az urológiai rendelés rutin feladatai közé tartozik.
Urológiai gyulladások
A húgyúti fertőzések – akut, illetve krónikus gyulladások, hólyaghurut, prosztata gyulladás, a nemi úton terjedő betegségek /HPV, Herpes genitalis, Chlamydia-Mycoplasma-Ureaplasma fertőzés) diagnosztizálásával, kezelésével (szükség esetén bőr-nemibeteggyógyász bevonásával) is foglalkozunk.
Merevedési zavarok, erectlis dysfunctio
A férfiak merevedési zavara, csökkent nemi vágya, libidó csökkenés – a beteg szempontjából – kiemelkedő jelentőségű probléma. Az okok feltárása, kivizsgálása, terápiája szintén urológiai szakterület.
Vizelet incontinentia (vizelettartási panasz)
A vizelet visszatartási panaszok hátterében – nők és férfiak esetében egyaránt – számos elváltozás állhat. Ezen problémák kivizsgálása, diagnosztizálása, terápiája (szükség esetén társszakmák bevonásával)
szintén az urológus feladata.
Urológia – szolgáltatások a rendelőben
- Urológia szakvizsgálat
- Urológiai ultrahang vizsgálat (vese, hólyag, prosztata, here)
- Húgycső-, húgyhólyagtükrözés (helyi érzéstelenítésben, vagy altatásban)
- Urológia szűrővizsgálatok, daganatjelző vérvizsgálatok (PSA, AFP, béta-HCG, LDH, PCA3)
- Potenciazavarok kivizsgálása, kezelése
- Nemi úton terjedő fertőzések diagnosztikája és kezelése (STD- Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma szűrés)
- Részletes bakterológiai vizsgálatok végzése
- HPV-diagnosztika férfiaknak
- Változókori panaszok kivizsgálása és kezelése (férfi klimax)
- Urológiai konzultáció (ún.”második vélemény”)
- Prosztata megnagyobbodás, húgyúti köves megbetegedések, daganatos betegségek kezelése, gondozása
- Női és férfi vizelettartási zavarok vizsgálata és kezelése
- Sürgősségi, soron kívüli ellátás (felár ellenében)
Húgycső- és húgyhólyagtükrözés (urethro-cystoscopia)
Urológia vizsgálat előkészítése, menete
A beteg hanyatt fekvő helyzetben fekszik a vizsgálóasztalon, a lábak lábtartón vannak rögzítve. A vizsgálat történhet helyi érzéstelenítésben, vagy altatásban is. A húgycsőnyílást és környékét fertőtlenítjük. Ezt követően a húgycsőbe fecskendezett érzéstelenítőt tartalmazó csúsztató géllel készítjük elő a húgycsövet a cystoscop bevezetéséhez. A húgycsőbe vezetett eszközzel optikusan haladunk előre, melynek során áttekintjük a húgycsövet, a prosztatát, majd innen a húgyhólyagba jutva a hólyag belső felszínét és a vesevezetékek beömlési helyeit. A vizsgálathoz használt eszközön keresztül a látótér biztosítására folyamatos steril, szűrt vizet, vagy sóoldatot juttatunk a hólyagba.
A beavatkozás során megállapítható a húgycső tágassága, kóros nyálkahártya eltérések, daganat, kő, idegentest, szűkület, húgycsőfal elváltozásai, a záróizom működőképessége, a prosztata hossza, nagysága, a hólyagnyak állapota. Áttekintjük a húgyhólyag űrterét, a nyálkahártya állapotát, a húgyvezetékek szájadékait, innen a vizeletes akciókat, láthatjuk a húgyhólyag kóros elváltozásait: (gyulladás, kő, daganat, idegentest, esetleges vérzésforrás, stb.)
A betegség, kórisme megállapítása, megerősítése, vagy kizárása, korábban felfedezett és már kezelt húgyhólyag betegség aktuális állapotának megítélése, ellenőrzése. A beavatkozás lehetőséget nyújt a továbbiakban szükséges gyógykezelés megtervezéséhez, szükség esetén biopsziás mintavétel is végezhető szövettani diagnosis felállítása céljából.
