Vastagbéltükrözés

Vastagbéltükrözés

Gasztro2Vastagbéltükrözéssel állapítjuk meg a gyulladásos bélbetegségeket (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn betegség), a véres széklet és a székelési szokások megváltozásának egyéb okait is (daganatok, fertőzések, stb.), hogy azokat a legeredményesebben tudjuk kezelni, gyógyítani.

 

A vastagbéltükrözés egy 10-20 perces vizsgálat, melynek során egy u.n. kolonoszkóppal végignézzük a teljes vastagbelet. A vizsgálatot bódításban, vagy aneszteziológus által ellenőrzött  teljes altatásban is lehet végezni, mely utóbbi során a beteg a vizsgálatból garantáltan nem érez semmit. Az altatás egyetlen vénás injekcióból áll, melytől a beteg kb.1 perc alatt elalszik, és a vizsgálat befejezése után 1-2 perccel felébred, majd 10-20 perc pihenés után saját lábán távozhat, csak gépkocsit nem szabad aznap vezetnie.

 

A tükrözést a legmodernebb technológiával, Fuji video-endoscoppal végezzük, amellyel – ha a vizsgálat során szükségessé válik – szövettani vizsgálatra mintát tudunk venni, a polypokat is azonnal el tudjuk távolítani. A vizsgálat, a rendelőbe való belépéstől a távozásig kb. 1 órát tart.

 

Gasztro3A vastagbél-tükrözés, más néven kolonoszkópia egy kellemetlen 10-30 percig tartó vizsgálat. Néha görcsös fájdalmakkal járhat, melyekazonban bódító injekcióval csökkenthetők, és a vizsgálat altatásban is végezhető, amikor a beteg garantáltan nem érez semmit a vizsgálatból. Akinek több műtétje volt már a hasában, és bélösszenövései vannak, azoknál nehezebb és alkalmanként fájdalmasabb a béltükrözést elvégezni. Ennek a módszernek a nagy előnye, hogy a vizsgálat során szövetmintát (biopsiát) tud venni az orvos szövettani vizsgálat céljára, sőt, a polypot is el tudja távolítani. A kolonoszkópia előtti napon a betegnek hashajtót kell bevennie, ami mellé több liternyi folyadékot kell elfogyasztania, hogy a belei kipucolódjanak. Az orvos a kb. 160 centiméter hosszú, hajlékony eszközt, a kolonoszkópot a végbélnyíláson át vezet be a vastagbélbe, és lassan, óvatosan haladva a vastagbél egészét át tudja nézni.A kolonoszkópban régen üvegszálas optika továbbította a fényt, illetve a képet, ma már a képet az endoszkóp végén egy chip átalakítja elektromos jellé, és a visszaalakított képet egy képernyőn nézheti az orvos, sőt akár a beteg is, és a látottak rögzíthetők is. Az eszköz mozgásához és a megfelelő képhez szabad térre van szükség, ezért a kolonoszkóp egyik csatornáján vizsgálat közben levegőt fúj az orvos a vastagbélbe, ettől a beteg később puffadást érezhet, szélgörcsei lehetnek. Az eszköz másik vékony kis csatornáján keresztül speciális fogókkal apró szövetmintát lehet venni, vagy az elektromos árammal felforrósított hurokkal a polypok rögtön eltávolíthatók.Ha a vizsgálat során az orvos szövettani mintát vett, vagy polypot távolított el, a vizsgálatot követő székeléskor a beteg kevés vérzést észlelhet. Ez általában normális jelenség. A vizsgálatot követően érdemes pár órát pihenni, és sok folyadékot inni, hogy a hashajtás következtében elveszített vizet a szervezet mielőbb pótolhassa. Ha a vizsgálathoz a beteg bódító hatású injekciót kap, vagy a vizsgálatot altatásban végzik, akkor a kolonoszkópia után egy ideig kicsit bódult lehet, 1 – 1 órás pihenésre lehet szükség, és aznap nem szabad autót vezetnie, ezért érdemes kísérővel menni a vizsgálatra.

 

Mint minden nvaziv beavatkotásnak, a vastagbéltkrzésnek is lehet szövődménye: a vérzés és a perforácio (a bélfal átlyukadása), melyek azonban gyakorlott kezekben igen ritkák. Ezek a szövődmények nem műhibák, mert a legkörültekintőbb gondosság esetén is előfordulhatnak. A hiba az, ha a szövődmények észrevétlenek maradnak, vagy csak későn kerülnek felfedezésre. Ezért a vizsgálat után a betegnek jeleznie kell, ha panasza van (akár rögtön a vizsgálatot követően, akár később). Ilyenkor orvosi felügyeletre, vizsgálatokra, és szükség esetén a megfelelő beavatkozásokra (vérátömlesztés, műtét) lehet szükség.

 

Az endoszkópos vizsgálat diagnosztikus pontossága, értéke egyértelműen felülmúlja a vizsgálattal járó esetleges kellemetlenségeket, illetve az esetleges, ritkán előforduló szövődmények kockázatát. A vizsgálat elmaradásának sokkal nagyobb a kockázata, mint a szövődményeknek. Műtéti beavatkozást igénylő szövődmény elfordulási gyakorisága nagy statisztikák szerint 1:1000.

 

Műtéti beavatkozás

Gasztro4Az időben eltávolított vastagbélrák a vastagbél egy darabjának a kivágásával tökéletesen meggyógyítható. Ilyenkor megmarad a végbél és a végbélnyílás a záró-izomzattal. Ha a daganat nagyon lent van a végbélnél, akkor sajnos az esetek egy részében csak úgy lehet daganatmentessé tenni a beteget, hogy kivezetik a vastagbelet a hasfalra, és a beteg ezután egy jól záró tasakba üríti a székletét. Ha a vastagbélrákot nem fedezik fel időben, és már áttétet adott, akkor már sokkal nehezebb véglegesen meggyógyítani a beteget. (Bárhol lehetnek az áttétek, de leggyakrabban a májban és a tüdőben szoktak előfordulni.) Ilyen esetben általában besugárzással és kemoterápiával próbálnak az orvosok segíteni a betegen. Azt, hogy ezek a kezelések adhatók-e, a beteg állapotától és a daganat kiterjedtségétől függően egy bizottság állapítja meg.

 

A betegség annak a szemével, aki már átélte

Görcsös hasi fájdalmaim voltak, elmentem László doktorhoz, aki laborvizsgálatot készített, ami már mutatott némi anomáliát. Ezután ultrahang és endoszkópos vizsgálat következett, és az eredmény sajnos pozitív volt. Előzőleg nem jártam szűrővizsgálaton. A hírt persze nagy megdöbbenéssel fogadtam, de szerencsére remek orvosi segítséggel hamar arra az álláspontra jutottam, hogy nosza, próbáljunk meg mindent, és igyekezzek meggyógyulni. Ez az erős gyógyulni akarás végig megvolt, és hiszem, hogy sokat számított. A családom hasonlóan állt a dologhoz és hozzám is, nagy támogatással. Hogy legbelül mit éreztek, azt nem tudom, hisz nem mutatták.

 

Azonnal megműtöttek, majd kemoterápia következett 6 hónapig, az összes létező mellékhatással, de azzal a tudattal, hogy ez az állapot csupán átmeneti. Utána sűrűn kontrollvizsgálatokra kellett járnom, most – 5 év elmúltával – már csak félévenként, és tünetmentesen. Az életemet természetesen megváltoztatta a betegség: együtt kell élni a tudattal, hogy ez volt, és bármikor újra jöhet. Ez nem egyszerű. A betegség, ill. a kezelés alatt, és azóta is fontosnak tartom, hogy normális, aktív életet éljek, az ésszerűség határain belül. Sem ez, sem a bizonyos fajta enyhe diéta betartása nem megy könnyen, hisz ha jól érzem magam, szívesen megfeledkezem az egészről.

 

A tanácsaim minden betegnek: pozitív hozzáállás, gyógyulni akarás, semmi pánik, kapkodás, bízni egy orvosban, ill. egy teamben, szorgalmasan betartani minden orvosi tanácsot, mindemellett normálisan élni az életet. Mai fejjel korábban kezdtem volna szűrővizsgálatokra járni.

 

A vizsgálatra való előkészületeket a „Vizsgálatok” fejezetben találja.

A honlap további használatához a sütik használatát el kell fogadni. További információ

A süti beállítások ennél a honlapnál engedélyezett a legjobb felhasználói élmény érdekében. Amennyiben a beállítás változtatása nélkül kerül sor a honlap használatára, vagy az "Elfogadás" gombra történik kattintás, azzal a felhasználó elfogadja a sütik használatát.

Bezárás